사회불안장애 뜻
사회불안장애란 사회공포증으로도 널리 알려져 있습니다. 한 가지 이상의 사회적 상황에 노출되는 것을 극도로 두려워하거나 불안해하는 정신장애를 사회 불안장애라고 합니다. 사회적 상황(대화하거나 낯선 사람을 만나는 것 등), 관찰 될 수 있는 상황(음식을 먹거나 마시는 자리), 다른 사람들 앞에서 수행하는 상황(연설, 발표 등)이 대표적으로 사회 불안장애 환자들에게서 증상이 나타나는 상황입니다.
사회불안장애 원인
사회불안장애의 정확한 이유는 밝혀지지 않았습니다. 하지만 다른 불안 장애와 같이 생물학적 요인과 심리학적 요인이 함께 작용하는 것으로 추정됩니다.
생물학적 요인
신경전달물질인 도파민과 세로토닌 등의 불균형이 사회 불안장애의 중요한 원인으로 추정됩니다. 사회불안장애 약물치료의 1차 선택 약물이 선택적세로토닌흡수억제제라는 점도 생물학적 원인을 뒷받침하는 근거입니다. 유전적인 요인도 갖고 있는데, 사회불안장애 환자의 친척들이 일반인구보다 발병 위험이 2~6배 높다고 알려져 있습니다.
심리학적 요인
환경의 부정적 요인에 대한 왜곡된 선택, 정보처리 과정에서의 왜곡, 자신의 대처 능력에 대한 부정적인 시각, 환경에 대한 부정확한 인식 등 인지적 관점과 주변의 환경 자극에 대한 불안 반응이 잘못 학습되어 발생한다는 행동주의적 관점이 있습니다.
사회불안장애 증상
사회불안장애 환자들은 다른 불안장애 환자들과 같이 과도한 불안감 갖고 있습니다.
- 과도한 걱정 : 사회적 관계 상황대화, 낯선 사람과 마주침
- 관찰되는 상황 : 음식을 먹거나 마시는 자리, 타인 앞에서 발표나 연설 등에 대해 지나치게 염려함
- 정신적 반응 : 안절부절 못하거나 초조해하고 긴장함. 신경이 곤두선 느낌, 잘 놀라고 짜증이 늘어남
- 신체적 반응 : 근육의 긴장, 근육 떨림, 몸살 기운, 땀흘림, 피로감, 메스꺼움, 설사, 두통, 빈뇨 등
사회불안장애 진단기준 5가지
- 타인에게 면밀하게 관찰될 수 있는 한 가지 이상의 사회적 상황에 노출되는 것을 극도로 두려워하거나 불안해 한다. 예를 들면 사회저 관계, 관찰되는 상황,다른 사람들 앞에서 수행을 하는 상황 등이 있다. 아동의 경우엔 공포와 불안은 성인과의 관계뿐만 아니라 또래 집단에서도 발생할 수 있다.
- 다른 사람들에게 당황하거나 수치스럽게 보이거나, 다른 사람을 거부하거나 공격하는 것으로 보이는 등 불안 증상을 보일까봐 두려워한다.
- 사회적 상황이 거의 공포나 불안을 일으킨다.(아동의 경우 공포와 불안은 울음, 분노 발작, 얼어붙음, 매달리기, 움츠러들기, 말을 하지 못하는 것으로 표현되기도 함)
- 사회적 상황을 회피하거나 극심한 공포와 불안 속에서 견딘다.
- 사회 불안장애 환자들은 불안과 공포를 실제 위험보다 비상식적으로 강하게 느낀다.
[adinserter block="4"]사회불안장애 치료
약물치료
항우울제가 가장 먼저 쓰입니다. 사회불안장애의 형태가 연설이나 발표 등 특정 수행 상황(수행형)일 경우 베타차단제를 미리 투여하는 방법을 시도해 볼 수 있습니다. 항불안제도 즉각적인 효과가 있으므로 급성기에 사용할 수 있습니다. 약물의 내성이나 의존성이 있으므로 안전한 사용을 위해 전문가와 상의가 필요합니다. 치료 기간은 6개월 이상의 장기간 치료를 필요로 하는 경우가 많고, 우울증의 치료보다 반응이 늦게 나타나는 경우가 많기 때문에 즉각적인 효과만 기대하기보다 장기적인 관점에서 접근해야합니다.
정신치료
정신치료는 인지행동치료를 추천하는데 질환의 특성상 개별치료보다 집단인지치료가 더 효과적입니다. 인지행동치료는 사회적 상황에서 생길 수 있는 잠재적 위험에 대한 잘못된 믿음과 부정적인 예측을 합리적인 것으로 대체하는 인지적 재구성과 환자가 두려워하는 상황을 회피하지 않고 단계적으로 노출하는 방법으로 치료합니다.
사회불안장애 관리
지금 겪고 있는 사회불안장애는 극복이 가능한 불안장애이라는 것을 인식하는 것이 치료의 시작점입니다.
불안관찰하기
가장 중요한 것을 자신의 사회불안에 대한 이해입니다. 어떤 상황에서 불안이 발생하는지 알아야 하며, 불안 증상으로 다른 어떤 증상이 나타나는지 잘 알아야합니다. 자신의 사회불안을 잘 이애하기 위해서 언제, 어떤 상황에서, 어떤 증상이 나타났는지 적어보는 것도 도움이 될 수 있습니다.
이완기술 훈련하기
이완기술훈련을 통해서 배운 이완기술을 불안한 상황에서 적용해 보는 것이 도움이 됩니다. 성공적으로 기술을 사용하기 위해서 많은 시도와 시행착오가 필요하며, 좌절하지 않고 반복적으로 훈련하고 적용하는 것이 중요합니다.
호흡 훈련하기기
불안이 심해지기 전에 호흡을 하면 짧은 시간 안에 효과를 볼 수 있습니다. 호흡법을 미리 알고 연습하면 불안이 예상되는 상황에서 호흡법을 적용시켜 봅니다.
카페인, 흡연, 음주 줄이기
카페인은 불안을 일으킬 수 있으므로 카페인이 많이 들어있는 커피, 차, 에너지 드링크의 섭취량을 줄입니다. 흡연과 음주도 불안을 악화시킬 수 있으므로 금연하고 음주량도 줄입니다.
예행연습 및 상상 노출 훈련하기
사회 불안을 극복하는데 반복적인 예행연습과 상상 노출훈련이 도움이 됩니다. 반복적인 연습과 노출훈련은 자신감을 높여서 불안감을 줄이는데 효과가 좋습니다.
사회불안장애 추천 영양제
- L-테아닌(L-theanine)
L-테아닌 녹차에 함유된 아미노산으로, 불안 감소와 스트레스 완화에 도움을 줄 수 있습니다. L-테아닌 GABA 수용체와 결합하여 신경전달물질 균형을 조절하고, 세로토닌 및 도파민 분비를 증가시켜 불안 감소에 도움을 줄 수 있습니다. - 로디올라 로세아(Rhodiola Rosea)
로디올라 로세아는 HPA 축(뇌-뇌하수체-부신 축)을 조절하여 스트레스 호르몬 분비를 억제하고, 세로토닌과 도파민 수준을 높여 불안 감소 시킵니다. 로디올라 로세아는 스트레스 관리와 불안 감소에 도움이 될 수 있습니다. - 오메가 3
오메가 3은 뇌 기능 개선과 염증 감소에 도움을 주어 불안 불안 감소와 우울증 개선에 도움이 될 수 있습니다 - 락티움(Lactium)
락티움 우유 단백질에서 추출한 펩타이드로, 락티움 GABA 수용체에 작용하여 신경전달물질 균형을 조절하고, 코르티솔 수준을 낮춥니다. 불안 감소와 수면 개선에 도움이 될 수 있습니다. - 프로바이오틱스(probiotics)
프로바이오틱스는 장내 미생물 균형 개선을 통해 불안 감소에 도움이 될 수 있습니다. 장-뇌 축(Gut-Brain Axis)을 통해 프로바이오틱스가 뇌 기능과 신경전달물질 조절에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. - 세인트존스워트(St. John’s Wort)
세인트존스워트는 우울증 완화에 대한 자연 치료재로 오랫동안 사용되어온 식물로입니다. 세로토닌 재흡수 억제 작용으로 항우울 효과, 스트레스 감소, 면역 강화 등이 있으며, 불안 감소하고, 우울증 증상을 완화하는 데 도움을 줄 수 있는 것으로 알려져 있습니다. - 마그네슘(Magnesium)
마그네슘은 인체 내에서 다양한 역할을 수행하는 필수 미네랄 중 하나이며, 신경계 기능 조절과 스트레스 반응 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 마그네슘 부족은 불안과 우울 증상을 악화시킬 수 있으므로, 충분한 섭취가 중요합니다. - 홍경천 추출물
홍경천 추출물은 백두산, 아시아의 매우 추운 고산지대에서 자생하고 있는 허브를 추출한 것으로, ‘기적의 식물’, ‘신비한 황금 뿌리’, ‘고원인삼’으로도 불리며, 유럽에서는 약 3,000년 전부터 전통 원료로 사용되어왔다고 알려져 있습니다. 우리나라 식약처에서도 공식적으로 인정한 기능성 내용인 ‘스트레스로 인한 피로 개선’이 있습니다. 스트레스를 줄여주고 수면 호르몬이 나오도록 도와주어 숙면을 취하는데 도움을 줍니다. 홍경천 추출물은 기존의 항우울제보다는 효과가 미미하다고 하지만 부작용은 확실히 적다고 합니다.