우울증과 우울장애 뜻
우울증은 우울장애 또는 주요우울장애라고도 하며, 침울한 기분이나 의욕이 저하되어 지속되는 상태로 우울감과 무기력, 즐거움 상실, 또는 짜증과 분노의 느낌을 지속해서 유발하는 ‘장애’입니다.
인생에서 누구나 희노애락이 있습니다. 즐거운 일이 있을 때 즐거워하고 슬플 때 슬퍼하고 화가날 때 화를 내는 등 이런 것은 자연스러운 일이고 건강하다고 할 수 있습니다. 하지만 어떤 일을 겪으면서 사람들의 반응에 비해 지나치고 오랫동안 우울해하면 기분 조절 기능에 이상이 생겼을 가능성을 생각해봐야 합니다. 우울한 기분이 생각이나 행동에 영향을 미치고 일상생활을 하는데 어려움을 겪으며 인생의 가치가 없는 것처럼 느껴지면 기분을 경험하고 표현하는데 병이 생겼다고 할 수 있습니다. 증상이 심해지면 다양한 정서적, 신체적 고통을 유발하기도 합니다.
우울증은 개인의 잘못이나 약점이 아니며, 시간이 흐른다고 나아지지 않을 수 있습니다. 치료가 필요할 수 있고, 생각보다 치료 기간이 길어질 수 있지만 우울증을 앓는 대부분의 사람은 약물치료나 정신치료로 고통에서 벗어날 수 있습니다.
우울증과 우울장애 원인
여러가지 원인이 있을 수 있으며, 생물학적, 심리적, 환경적인요인들이 다양하게 영향을 미칠 수 있습니다.
| 1. 생물학적 차이 |
| 우울증에 걸린 사람들은 뇌의 기능적 또는 구조적인 변화가 일어납니다. |
| 2. 뇌의 화학적 변화 |
| 뇌의 화학 물질인 신경전달물질이 우울증에 중요한 역할을 합니다. 현재까지 세로토닌의 역할이 가장 많이 알려져 있습니다. 신경전달물질에 불균형이 생겨 기분을 조절하는 신경회로의 기능이 저하되어 우울증이 생긴다고 알려져 있습니다. |
| 3. 호르몬 |
| 우울증의 원인 중 신체의 호르몬 균형이 있습니다. 여성의 경우 임신, 출산, 산후, 갑상샘 문제, 폐경 등 여러가지 이유로 호르몬 변화가 영향을 미칠 수 있습니다. |
| 4. 가족력 |
| 우울증이나 다른 기분 장애 가족력이 있을 경우 우울증이 생길 확률이 더 많습니다. |
| 5. 트라우마 |
| 어린 시절 외상 사건은 신체가 두려움과 스트레스 상황에 반응하는 방식에 영향을 줍니다. |
| 6. 건강상태 |
| 만성통증, 불면증 또는 다른 질환으로 우울증의 위험이 높아질 수 있습니다. |
| 7. 약물남용 |
| 지나친 알코올 섭취나 마약류 물질로 인한 위험성이 있습니다. |
| 8. 위험 요소 |
| 과거 정신 질환, 자기 비판적인 태도, 사랑하는 사람의 상실, 경제적 문제, 이혼, 스트레스, 낮은 자존감 등 많은 사건으로 우울증이 생길 수 있습니다. |
우울증과 우울장애 증상
우울증은 여러번 발생하는 경우가 흔하지만 평생 한번만 발생하기도 합니다. 우울증이 있는 사람은 아래와 같은 증상이 있으며, 일상 생활, 직장, 학교 등에서 문제를 일으킬 정도로 심각한 영향을 줍니다.
성인 우울 증상
- 우울, 슬픔, 공허함, 절망감이 든다.
- 사소한 문제에 화가 나고 폭발한다.
- 과민성을 보이거나 좌절한다.
- 모든 활동(취미도 포함)에 관해 관심이나 즐거움을 상실한다.
- 불면증이 생기고 과도한 수면을 하기도 한다.(수면 장애)
- 쉽게 피곤하고 에너지가 부족하여 작은일에도 상당한 노력이 필요하다.
- 식욕이 줄어 체중이 줄거나 식욕이 늘어 체중이 는다.
- 자주 불안하여 안절부절 못한다.
- 생각하고 말하고 움직이는게 느려진다.
- 죽음에 대한 생각이 많아지고 자실에 대해 생각하게 된다.
- 병원 검사에서 설명되지 않는 두통이나 허리 통증 등 통증이 지속된다.
노인 우울 증상
나이가 들어가면서 발생하는 우울증은 노화의 정상적인 부분이 아니며 가볍게 여기면 안됩니다. 노인들은 우울증 증상이 있어도 병원에 가기를 꺼려하며, 도움을 구하는 것도 어려워합니다.
- 기억하기 어려워하며 성격이 변한다.
- 신체적인 고통이나 통증이 있다.
- 더 쉽게 피로해하고 식욕 부진이나 수면에 문제가 있다.
- 사교 활동을 하거나 새로운 일을 하지 않고 집에서만 지낸다
- 특히 남성일 경우 자살에 대한 생각이 많다.
소아 청소년 우울 증상
성인의 우울 증상과 비슷하지만 약간의 차이가 있습니다.
- 과민하고 칭얼댄다.
- 아프다고 한다.
- 학교에 가지 않으려고 한다.
- 슬퍼하고 걱정이 많다.
- 부정적 및 무가치한 느낌이 든다.
- 쉽게 분노하고 극도로 민감하다.
- 먹지 않거나 너무 많이 먹는다.
- 자해를 한다.
- 일상에 흥미를 잃고 친구관계를 회피한다.
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우울증과 우울장애 진단기준 4가지
우울증 진단 검사는 따로 없고 정신건강의학과 전문의의 종합적인 판단이 중요합니다. 기분, 식욕, 수면 패턴, 활동 수준, 생각 등에 대한 지문을 하고, 아래 내용을 기반으로 우울증 진단을 결정합니다.
| 신체 검사 | 신체검사를 하고 건강에 대해 질문합니다. 간혹 우울증이 신체 건강 문제와 관련이 있을 수도 있습니다. |
| 혈액 검사 | 갑상샘이 제대로 기능을 하는지 등을 검사합니다. |
| 심리 검사 | 스스로 작성하는 자가보고척도와 함께 숙련된 검사자와 진행하는 심리검사는 증상 평가와 환자가 가진 방어 기제 및 내적 자원의 평가를 통해 치료 계획을 합니다. |
| 전문가 평가 | 설문지를 미리 작성한 후 정신 건강 전문가는 증상, 생각, 느낌, 행동 등에 관해 묻습니다. |