성격 장애 뜻, 3가지 종류, 원인, 증상, 치료법

 

성격 장애 뜻, 3가지 종류, 원인, 증상, 치료법

 

성격 장애 뜻

사람들은 일상생활을 하면서 주변 환경과 자신에 대해 대응하는 정서적, 행동적 특징들이 있습니다. 이런 특징들은 살아가면서 변함없이 지속되는 경향이 있는데 이 특징들을 모아서 ‘성격’입니다.

성격장애는 성격특징들이 극단적으로 변형되거나 기본 범위를 지나치게 넘어가는 일입니다. 보통 청소년기나 초기 성인기에 시작해서 시간이 지나도 변하지 않으며 여러 상황에 일관성있게 나타납니다. 개인의 능력에 상당한 장애를 유발하며 특히 사회 적응, 대인 관계에서 심각한 문제를 일으키면 성격 장애로 진단합니다.

대부분 성격장애 환자들의 문제행동이 자신에게 직접적으로 불안감이나 고통을 주지 않습니다. 따라서 자신의 성격적 문제로 인한 어려움을 부인하고 치료에 대해서도 무관심하여 정신의학적 도움을 잘 요청하지 않습니다.

 

성격 장애 종류

미국정신의학회는 증상의 유사성에 따라 아래와 같이 3가지 군으로 성격 장애 유형을 분류했습니다.

 

A. 괴상하고 별난 특성
B. 극적이거나 감정적이고 변덕스러운 특성
C. 불안하고 두려움이 많은 특성
  • 회피성 성격장애
  • 의존성 성격장애
  • 강박성 성격장애

성격 장애 원인

정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 관여하는 것으로 알려져 있습니다.

1. 생물학적 요인

  • 유전적 요인: 성격장애의 발병에는 유전적 요인이 작용할 수 있습니다. 가족력이 있는 경우 유전적 취약성이 있을 수 있습니다.
  • 뇌 구조 및 기능 이상: 특정 뇌 영역의 구조적, 기능적 변화가 성격장애 발생에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 신경전달물질 불균형: 도파민, 세로토닌 등의 신경전달물질 이상이 성격 형성에 관여할 수 있습니다.

2. 심리적 요인

  • 아동기 경험: 부모의 양육 방식, 학대나 방임 등의 부정적 경험이 성격 발달에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 스트레스: 심각한 스트레스 상황이 성격장애 발병을 촉발할 수 있습니다.
  • 인지 왜곡: 비합리적이고 비현실적인 사고 패턴이 성격장애 형성에 기여할 수 있습니다.

3. 사회문화적 요인

  • 사회적 환경: 가족, 또래 집단, 문화적 규범 등 사회적 환경이 성격 발달에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 사회적 고립: 사회적 고립이나 소외감이 성격장애 발생에 기여할 수 있습니다.

이처럼 성격장애의 원인은 복합적이며, 생물학적, 심리적, 사회문화적 요인들이 상호작용하여 발생하는 것으로 이해됩니다.

 

 

성격 장애 증상

 

편집성 성격장애

다른 사람을 믿지 못하고 의심을 가지는 것이 특징으로 사람들의 호의도 악의가 있는 것으로 해석하는 것이 편집성 성격장애의 특장입니다. 성인 초기에 시작하며 남자에게서 더 흔하게 나타납니다. 충분한 근거가 없이 다른 사람이 자신을 관할하고 해를 끼치고 기만한다고 의심합니다. 보통 악의 없는 말이나 사건에 대해서도 자신을 무시하거나 위협적인 의미가 있는 것으로 해석합니다. 자신이 받았다고 생각하는 모욕이나 상처 혹은 경멸에 대해 용서하지 못하고 오랫동안 적대적 감정을 품고 있습니다. 주위 상황에 대해 감지한 위협에 대해 즉시 반격하여 소송을 쉽게 시작하고 자주 법적 분쟁에 휘말리기도 합니다. 어떤 정보가 자신에게 나쁘게 이용될 것이라는 잘못된 두려움 때문에 다른 사람에게 비밀을 털어놓지 못합니다. 배신당하지 않기 위해 사람들과 친밀한 관계를 이어가기 어렵고 완벽하게 관계를 통제하고 싶어합니다. 정당한 이유 없이 애인이나 배우자를 의심하고 시험합니다.

조현성 성격장애

조현성 성격장애는 다양한 형태의 사회적 관계를 기피하고 대인 관계에서도 감정 표현이 부족하다는 것이 특징입니다. 아동기 시절부터 대부분 외톨이로 지내며 사회 불안, 학습 부진 등 남들과 다른 모습으로 또래로부터 따돌림을 당하기 쉽습니다. 성인이 되어서도 매사에 무관심하고 단조로우며 활력이 없어 마치 감정이 없는 사람처럼 보이기도 합니다. 가족과의 관계를 포함하여 누구와도 친밀한 관계를 원하지 않고, 다른 사람들의 성적 경험에 관해서도 흥미가 없습니다. 여럿이 함께 있는 것보다 혼자 있는 것을 더 좋아하고 혼자 할 수 있는 취미나 활동을 선호합니다. 수학적이거나 추상적인 주제에 대해 몰두하는 경향이 있으며, 자신만의 세계에서 사는 몽상가처럼 보입니다.

조현형 성격장애

사회적 관계를 형성하는 능력이 현저히 부족하고 기이한 행동을 전반적인 일상 생활에 보이며 인지와 지각의 왜곡이 나타나는 것이 조현형 성격장애의 특징입니다. 이들은 사회적 관습에서 벗어나는 괴이한 행동과 외모, 특이하고 엉뚱한 생각과 말투를 갖고 있습니다. 우연한 상황이나 외부 사건이 자신에게 특별하고 놀라운 의미가 담겨있다고 해석합니다. 초자연적인 현상에 몰두하여 미신을 신봉하고 자신이 텔레파시나 마술적 힘과 같은 특별한 능력을 갖고 있다고 믿습니다. 애매하고 모호한 신체 감각 혹은 소리에 대해 외부에서 보내는 신호로 왜곡시켜 해석하고 특이한 문구의 말을 반복 사용합니다.

주변 사람들을 의심하고 남을 탓하는 경향이 있으며 행동 패턴은 친밀한 과계를 만드려는 욕구 자체가 없습니다. 따라서 대인관계를 어려워하고 친밀한 관계를 불편해하여 가조 ㄱ외에 친한 친구가 없습니다.

반사회성 성격장애

다른 사람의 권리를 무시하는 행동을 보이는 것이 반사회성 성격장애의 특징입니다. 그 중 가장 주목할 특징은 다른 사람에게 해를 끼치는 범죄 행동에 대해 아무렇지 않게 느끼거나 합리화 하는 등 죄책감이나 양심의 가책이 없어 보이는 것입니다.

보통 청소년 후기에 시작되는데 거짓말을 자주하고, 무단결석, 가출, 사기, 절도, 폭행 등 사회적으로 불법적이고 무책임한 행동을 지속합니다. 얼핏 보면 말을 잘하고 예의가 바르고 매력적으로 보일 수 있지만 자신의 이익을 위해서라면 거짓말과 사기행각으로 상대방을 조종하고 주저함 없이 공격을 합니다. 간혹 가정폭력, 외도, 아동학대, 횡령, 조작 등 여러 범죄영역에서 문제를 일으킵니다.

경계성 성격장애

대인관계, 정체성, 정서, 행동 등 많은 영역에서 현저하게 불안정성을 보이는 것이 경계성 성격 장애의 특징입니다. 중요한 인간관계를 맺고 있는 상대에게 버림받을 것에 대해 보통 사람들보다 훨씬 더 큰 두려움과 아픔을 갖고 있습니다.

상대방을 이분법적인 방식으로 사람을 평가하는데, 전부 좋거나 아니면 전부 나쁘다는 식의 생각입니다. 특히 자신에 대한 자아상과 정체성에 대해서도 심하게 혼란스러워하고, 자신을 빈껍데기 같다는 표현을 하고 만성적 공허감을 느낍니다.

결과를 생각하지 않고 충동적으로 행동하여 자기 자신에게도 피해를 입힙니다. 예를 들면 약물 남용, 위험한 운전, 불필요한 과소비, 무분별한 성적 관계 등이 있으며 가장 큰 문제는 반복적인 자해와 자실 시도와 같은 자기 파괴적인 행동입니다.

연극성 성격장애

과도한 감정반응과 주위 사람들의 관심을 끄는 행동이 연극성 성격장애의 특징입니다. 자신의 경험을 실제보다 부풀리고 감정이나 생각을 더 과장하여 중요하게 이야기합니다.

사람들의 관심이 자신에 있지 않는 상황을 불편해하며, 사람들에게 칭찬이나 인정을 받지 못하면 비난, 짜증, 분노, 눈물을 흘리는 모습 등을 보입니다. 주목과 관심을 끌기 위해 외모를 화려하게 치장하고 부적절하게 성적으로 유혹하는 행동을 보입니다.

감정 변화가 심해서 변덕스럽다는 이야기를 자주 듣고 매사 자기중심적인 경향을 보입니다. 실제 자신의 감정이 어떠한지 인식하지 못하고 주변 상황이나 다른 사람에게 쉽게 영향을 받습니다.

자기애성 성격장애

자신의 중요성애 대해 과하게 평가하고 상대방에게도 과대한 숭배를 요구하는 것이 자기애성 성격장애의 특징입니다. 자신의 능력이나 성취에 대해 과장하고 특별한 대우를 받기 원합니다. 모든 일을 자신의 방식대로 하기 원하고 다른 사람들이 자신을 시기, 질투 하고 있다고 생각합니다. 자신의 목적을 달성하기 위해서 다른 사람을 이용하고 착취하는 경우가 많습니다.

상대방의 마음을 이해하는 공감 능력이 부족하고 건방지거나 오만한 행동이나 태도로 대인 관계를 이어나가기 때문에 직업 생활의 어려움이 많습니다. 자존감이 낮아 사소한 비난이나 거절에도 상처를 심하게 받아 분노를 표출하고 우울증에 빠지기도 합니다. 명성, 권력, 부를 얻는 것에 대해 야심을 갖는 경우가 흔하고 이상적인 사랑, 아름다움, 무한한 성공과 같은 공상에 몰두합니다.

회피성 성격장애

사회적 관계를 억제하고 부적절감을 경험하면서 부정적인 평가에 대해 매우 예민한 것이 회피성 성격장애의 특징입니다. 대인 관계에 지나치게 소극적으로 실제로 마음속으로는 가까워지길 원하면서도 상대방이 자신을 거부하지 않을까 두려워하며 자신을 좋아한다는 확신 없이는 사람들과 지내는 것을 피합니다. 상대방이 자신을 싫어하는 눈치가 조금이라도 보이면 우울, 모욕감, 불안 등을 느끼며 힘들어합니다. 자신을 사회적으로 부적절하게 생각하고 다른 사람에 비해 부족한 사람으로 인식하여 사회적 관계를 원하지만 원만한 관계를 이어나가지 못합니다. 간혹 사회적, 직업적 기능 수행이 어렵고 특히 가족 외에 친밀한 대인 관계 없이 사회적으로 고립되어 혼자 지냅니다.

의존성 성격장애

다른 사람에게 돌봄을 받고 지지를 받고 싶은 욕구가 커서 복종적이고 매달리는 행동과 이별 공포를 흔하게 겪는다는 것이 의존성 성격장애의 특징입니다. 지지와 칭찬을 받지 못하는 것에 대한 공포 때문에 전적으로 다른 사람의 의견에 따릅니다. 또 자신의 생활 중 가장 중요한 부분을 다른 사람이 결정하고 책임져주길 원합니다. 혼자서는 아무일도 할 수 없다는 심한 공포감과 혼자 되고 싶지 않는 것에 대한 과도한 집착 때문에 우울과 절망감을 느낍니다.

자신감이 부족해 스스로 계획을 세우고 실천하기 어려워 직업적으로도 쉽게 실패를 경험합니다. 자신을 도와주는 소수의 사람들과만 관계를 맺고, 친밀한 관계가 끝나게 되면 자신을 돌봐누고 지지해줄 다른 관계를 시급히 찾습니다.

강박성 성격장애

질서, 완벽성 등에 지나치게 집착하는 모습을 보이는 것이 강박성 성격장애 입니다. 완벽주의를 추구하는 모습으로 상황의 큰 그림을 보지 못하는 세부적인 것에 매달려 중요한 부분을 놓치는 경우가 많습니다. 정확성, 완벽성을 추구하나 이것이 비효율적으로 되어 일을 마무리하는데 방해가 됩니다. 취미나 가족, 친구와의 관계보다 일이나 성과에 지나치게 열중하지만 생산적이지 못한 경우가 많습니다. 또 상대방이 자신의 스타일에 복종하길 원하며 그렇지 않을 때는 함께 일하려고 하지 않습니다.

따듯한 감정 표현에 인색하며 경직되고 융통성이 없는 태도로 폭넓은 대인 관계가 어렵습니다. 집에 낡고 가치 없는 물건이 가득하지만 아까워서 버리지 못하고, 돈을 미래의 재난에 대비하는 것으로 인식하며 자신과 다른 사람에게 베풀지 못하고 과도하게 절약하는 자린고비가 됩니다.

 

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성격 장애 치료법

일반적으로 성격장애 환자들은 자신에게 치료가 필요다고 생각하지 않습니다. 주변 사람들은 환자의 문제로 인해 심각한 고통을 경험해도 정작 남을 탓하고 스스로 변화하기를 거부합니다. 각각 성격장애에 대해 특정한 치료법이 정해져 있지는 않습니다. 일반적인 치료 방법에 각각 성격장애의 특징을 고려하여 증상을 보면서 치료합니다.

정신치료는 성격장애의 최선의 치료입니다.

 

 

 

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